El sangrado frecuente, la inflamación, las encías retraídas, la movilidad dental o un diagnóstico de periodontitis pueden indicar que los tejidos que sostienen sus dientes necesitan una evaluación especializada.
En Clínica Dental Champsaur, la Dra. Ángela María Prieto, especialista en Periodoncia, evalúa la salud de las encías, el soporte de los dientes y el hueso para establecer un diagnóstico y determinar el tratamiento adecuado según cada caso.
¿Sus encías sangran, se han retraído o ya le diagnosticaron enfermedad periodontal?
Permite identificar inflamación, sangrado y bolsas periodontales.
Evalúa los tejidos y el hueso que sostienen sus dientes.
Desde gingivitis hasta periodontitis, recesiones y pérdida de soporte.
Seguimiento según diagnóstico, respuesta al tratamiento y factores de riesgo.
La periodoncia es la especialidad odontológica dedicada a prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades que afectan las encías y los tejidos que sostienen los dientes, incluido el hueso.
También evalúa problemas como recesión de encías, bolsas periodontales, pérdida de soporte, determinados defectos óseos y alteraciones de los tejidos alrededor de dientes e implantes.
El tratamiento depende del diagnóstico y de la extensión de la enfermedad.
El periodoncista es el especialista en las encías y los tejidos de soporte de los dientes.
Puede ser recomendable realizar una evaluación periodontal si presenta:
El sangrado, la movilidad, la recesión o el mal aliento son signos que necesitan evaluación, pero no constituyen por sí solos un diagnóstico de periodontitis.
El sangrado frecuente puede ser un signo de inflamación gingival y es común en condiciones como gingivitis y periodontitis.
Sin embargo, no todas las personas que presentan sangrado tienen la misma enfermedad.
Durante la evaluación periodontal se revisan las encías, presencia de placa y cálculo, profundidad de las bolsas, sangrado al sondaje y otros hallazgos que permiten determinar la causa.
Si sus encías sangran con frecuencia, conviene evaluar la causa antes de asumir que solo necesita una limpieza dental.
Aunque ambas afectan las encías, gingivitis y periodontitis no son lo mismo.
La gingivitis es una inflamación de las encías sin pérdida de los tejidos que sostienen los dientes.
Puede presentar:
Puede revertirse cuando se controla adecuadamente la placa bacteriana y se recibe el tratamiento profesional indicado.
La gingivitis no necesariamente se convierte en periodontitis. Puede progresar en determinadas personas cuando persisten la inflamación y los factores de riesgo, pero no es una evolución inevitable.
La periodontitis afecta los tejidos que sostienen los dientes y puede producir:
La enfermedad puede tratarse y controlarse, pero los tejidos de soporte ya perdidos no se recuperan simplemente al eliminar la inflamación.
Determinados defectos sí pueden ser candidatos a procedimientos regenerativos.
El objetivo de la evaluación es determinar si existe enfermedad periodontal, cuál es su extensión y severidad y qué factores pueden influir en su evolución.
Puede incluir:
-Historia médica y odontológica.
-Antecedentes periodontales.
-Hábitos de higiene.
-Factores de riesgo.
-Estado de las encías.
-Presencia de placa y cálculo.
-Recesiones.
-Movilidad dental.
-Dientes migrados o separados.
-Estado de implantes cuando corresponda.
Una sonda periodontal permite medir el espacio existente entre el diente y la encía.
Estas mediciones ayudan a identificar bolsas periodontales y conocer el estado de los tejidos alrededor de cada diente.
También puede registrarse:
-Sangrado al sondaje.
-Pérdida de inserción.
-Recesiones.
-Movilidad.
-Compromiso de determinadas áreas entre las raíces.
Las radiografías pueden utilizarse para valorar el nivel de hueso alrededor de los dientes.
No todos los pacientes necesitan los mismos estudios.
El tipo de radiografía se selecciona según los hallazgos clínicos, antecedentes y necesidades de cada caso.
El tratamiento periodontal depende del diagnóstico, extensión de la enfermedad, pérdida de soporte y respuesta de los tejidos.
Puede incluir tratamiento no quirúrgico, procedimientos quirúrgicos, regeneración y mantenimiento.
El raspado y alisado radicular, conocido comúnmente como limpieza profunda, es uno de los principales tratamientos no quirúrgicos para pacientes con periodontitis.
El procedimiento busca remover placa y cálculo de las superficies dentales y radiculares, especialmente en zonas ubicadas debajo de la línea de la encía.
Dependiendo de las áreas afectadas puede realizarse por sectores y requerir más de una sesión.
Algunas personas buscan este tratamiento utilizando términos como “curetaje dental” o “curetaje periodontal”. La técnica que realmente necesita cada paciente debe definirse después de una evaluación periodontal.
Las bolsas periodontales son espacios que se forman entre el diente y la encía cuando existe pérdida de soporte.
Cuando son profundas pueden dificultar la higiene y favorecer la acumulación de placa y cálculo debajo de la encía.
El tratamiento puede comenzar con terapia periodontal no quirúrgica.
Si después de la reevaluación persisten bolsas profundas o áreas de difícil acceso, pueden considerarse otras alternativas, incluida cirugía periodontal en casos seleccionados.
La recesión gingival ocurre cuando la encía se desplaza y deja expuesta una parte de la raíz dental.
Puede asociarse con:
Primero es necesario evaluar la causa, anatomía de la zona y condición periodontal.
Según las características del caso pueden considerarse procedimientos de cobertura radicular o injerto de encía.
No todas las recesiones pueden tratarse de la misma forma ni puede garantizarse una cobertura completa de la raíz
No todos los pacientes con periodontitis necesitan cirugía.
Generalmente el tratamiento comienza con control de higiene y tratamiento periodontal no quirúrgico cuando está indicado.
Después se evalúa la respuesta.
Si continúan existiendo bolsas profundas, defectos óseos o zonas que no pueden manejarse adecuadamente mediante tratamiento no quirúrgico, puede valorarse cirugía periodontal.
Según el diagnóstico, los procedimientos pueden incluir:
Conoce más sobre ¿Qué es la cirugía periodontal?
La enfermedad periodontal puede producir pérdida del hueso y otros tejidos que sostienen los dientes.
En determinados defectos puede considerarse un tratamiento regenerativo para intentar recuperar parte del tejido perdido.
La Dra. Ángela María Prieto dirige su práctica a Periodoncia, regeneración ósea e implantes dentales, por lo que esta área forma parte de la atención especializada disponible en Clínica Dental Champsaur.
La regeneración puede ser relevante en:
La posibilidad de regenerar tejido depende de la forma, ubicación y extensión del defecto.
No toda pérdida de hueso puede recuperarse mediante un procedimiento regenerativo.
No.
Aunque ambas eliminan depósitos de los dientes, tienen objetivos e indicaciones diferentes.
Es una medida preventiva o de mantenimiento utilizada cuando el paciente no presenta una condición periodontal que requiera tratamiento debajo de la encía.
Puede formar parte de la atención de Odontología General.
El raspado y alisado radicular es un tratamiento terapéutico indicado cuando existe enfermedad periodontal.
Se trabaja debajo de la línea de la encía y sobre las superficies radiculares para remover depósitos asociados a la enfermedad.
Por eso, una limpieza preventiva no sustituye un tratamiento periodontal cuando existe periodontitis.
Cada plan depende del diagnóstico, pero el tratamiento periodontal suele organizarse por etapas.
Se estudian las encías, dientes, hueso de soporte, higiene y factores de riesgo.
Se determina si existe salud periodontal, gingivitis, periodontitis u otra alteración.
Cuando existe periodontitis también se evalúan su extensión, severidad y pronóstico.
El paciente recibe instrucciones individualizadas para mejorar su higiene y reducir la acumulación de biofilm.
El cuidado diario es una parte fundamental del tratamiento.
Cuando está indicado, puede realizarse raspado y alisado radicular para tratar las áreas afectadas.
Si determinadas zonas no responden adecuadamente, puede valorarse:
-Cirugía periodontal.
-Reducción de bolsas.
-Injertos gingivales.
-Regeneración periodontal.
-Regeneración ósea.
Cuando la enfermedad está estabilizada comienza una etapa de seguimiento para controlar la salud de encías, dientes y tejidos de soporte.
Después del tratamiento inicial se vuelve a revisar:
-Sangrado.
-Inflamación.
-Profundidad de bolsas.
-Higiene.
-Respuesta de los tejidos.
-Áreas que continúan activas.
El tratamiento no termina necesariamente al finalizar el raspado y alisado radicular.
Después de permitir que los tejidos respondan al tratamiento se realiza una reevaluación periodontal.
Se revisan nuevamente:
A partir de esta evaluación se determina si la respuesta es adecuada o si alguna zona necesita tratamiento adicional.
El número de citas y etapas no es igual para todos los pacientes. Depende de la extensión de la enfermedad, número de áreas afectadas y respuesta al tratamiento.
El mantenimiento es una parte esencial del control de la periodontitis.
Aunque la enfermedad se estabilice, es necesario vigilar que no vuelva a progresar.
El mantenimiento puede incluir:
La salud de las encías y del hueso es importante tanto antes como después de colocar implantes dentales.
Desde el área periodontal puede evaluarse:
Haber tenido periodontitis no significa automáticamente que una persona no pueda recibir implantes.
Primero es necesario evaluar y controlar la enfermedad periodontal y estudiar factores como hueso, encía, higiene y riesgo individual.
La frecuencia no debe ser igual para todos los pacientes.
Depende de factores como:
Después de controlar la enfermedad periodontal se establece un programa de mantenimiento según el diagnóstico y las necesidades de cada paciente.
Si presenta sangrado de encías, inflamación, recesión, movilidad dental o ya ha recibido un diagnóstico de gingivitis o periodontitis, una evaluación periodontal permite conocer el estado de sus encías y del soporte de sus dientes.
La Dra. Ángela María Prieto evaluará su caso para determinar qué tratamiento necesita y establecer un plan de control y mantenimiento de acuerdo con su diagnóstico.
El periodoncista es el especialista encargado de diagnosticar y tratar enfermedades de las encías y de los tejidos que sostienen los dientes.
En Clínica Dental Champsaur, el área de Periodoncia está a cargo de la Dra. Ángela María Prieto.
El sangrado puede indicar inflamación y es frecuente en gingivitis y periodontitis.
Sin embargo, también puede tener otras causas.
Si ocurre con frecuencia, conviene evaluar las encías para determinar el origen y el tratamiento adecuado.
Un sangrado frecuente no debe considerarse normal.
Puede indicar inflamación de las encías y merece evaluación si persiste.
No.
La gingivitis puede progresar a periodontitis en determinados pacientes si persisten la inflamación y los factores de riesgo, pero esta evolución no es inevitable.
Sí.
El tratamiento busca controlar la inflamación, estabilizar la enfermedad y reducir el riesgo de que continúe la pérdida de tejidos de soporte.
El mantenimiento posterior es una parte importante del control a largo plazo.
Es el nombre común utilizado para el raspado y alisado radicular.
A diferencia de una limpieza preventiva, este tratamiento trabaja debajo de la encía y sobre las superficies radiculares para remover placa y cálculo asociados a enfermedad periodontal.
El término “curetaje dental” se utiliza con frecuencia de manera popular para referirse a tratamientos de limpieza periodontal profunda.
Sin embargo, el tratamiento indicado debe definirse clínicamente después de evaluar las encías y las bolsas periodontales.
En pacientes con periodontitis, uno de los principales procedimientos no quirúrgicos es el raspado y alisado radicular.
No.
La limpieza dental preventiva está orientada principalmente al mantenimiento de la salud bucal.
La limpieza profunda o raspado y alisado radicular es un tratamiento periodontal que se realiza cuando existe una indicación clínica.
Puede producir sensibilidad o molestias.
Cuando es necesario puede utilizarse anestesia local para mantener la comodidad del paciente durante el procedimiento
La periodontitis avanzada puede producir pérdida del hueso y tejidos que sostienen los dientes, provocando movilidad o cambios de posición.
También existen otras causas, por lo que un diente móvil necesita evaluación antes de determinar su pronóstico.
No siempre.
Determinados defectos pueden ser candidatos a procedimientos de regeneración periodontal u ósea, pero no toda pérdida de hueso puede recuperarse.
La posibilidad depende de la anatomía, extensión y características del defecto
Depende de su diagnóstico, severidad inicial, factores de riesgo y respuesta al tratamiento.
Por eso, el intervalo se establece individualmente después de estabilizar la enfermedad.
